[번역] 위키피디아에 소개된 한포진

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위키피디아 영문판 ‘Dyshidrosis’에 대한 번역글입니다.

번역글은 원문과 번역글이 함께 올릴게요. 대부분 연구 논문에서 발췌하여 재편성한 글이기 때문에 궁금한 내용이 있다면 참고 자료에서 원문을 찾아 읽어보길 바래요. 번역하는 도중 내용과 다른 의견이 있으면 Helen’s opinion으로 내용을 추가했어요.  제 의견에 덧붙이고 싶은 부분이나 잘못된 부분이 있다면 언제든 댓글을 남겨주세요.

항상 감사하고 사랑하는 마음으로, 오늘도 행복한 하루 되길 바랄게요.

원문 : Dyshdrosis-Wikipedia   번역자: Helen Tak, 본인   번역일: 2016년 11월 8일

정의

Original phrases: Dyshidrosis, is a type of dermatitis, that is characterized by itchy blisters on the palms of the hands and bottoms of the feet.[5] The blister are generally one to two millimeters in size and heal over three weeks.[6][7] Redness is not usually present.[6] They; however, often recur.[7] Repeated attacks may result in fissures and skin thickening.[6]

The cause is unknown. Trigger may include allergens, physical or mental stress, frequent hand washing, or metals. Diagnosis is typically based on what it looks like and the symptoms. Allergy testing and culture may be done to rule out other problems.[7] Other conditions that produce similar symptoms include pustular psoriasis and scabies.[6]

Avoiding triggers may be useful as may a barrier cream.[6] Treatment is generally with steroid cream.[7] High strength steroid creams may be required for the first week or two.[6] Antihistamines may be used to help with the itch.[7] If this is not effective steroid pills, tacrolimus, or psoralen plus ultraviolet A (PUVA) may be tried.[6][7]

About 1 in 2,000 people are affected in Sweden. Males and females appear to be affected equally. The first description was in 1873. The name comes from the word “dyshidrotic,” meaning “difficult sweating,” as problems with sweating was once believed to be the cause.[6]

한포진(Dyshidrosis)은 피부염의 한 종류로, 손바닥과 발바닥에 발병하며, 가려움이 심한 수포가 특징입니다. 수포는 일반적으로 크기가 1~2 밀리리터이고, 늘 발열을 동반하지는 않으며, 3주 정도가 지나면 치유가 됩니다. 하지만 이 증상은 쉽게 재발합니다. 또한 반복되는 증상으로 인해 피부가 갈라지거나 두꺼워질 수 있습니다.

원인은 밝혀지지 않았지만, 알레르겐(알레르기를 유발하는 항원), 신체적 혹은 심리적 스트레스, 손이 물이나 금속에 자주 닿는 것이 한포진을 유발하는 요인으로 여겨지고 있습니다. 한포진은 가시적으로 보이는 피부 상태와 증상들을 기초로 진단됩니다. 건선이나 옴과 같은 피부병도 비슷한 증상들을 갖고 있기 때문에 알러지 테스트나 균 배양을 통해 진단하는 것은 정확하지 않을지도 모릅니다.

유발 요인을 피하는 것은 보호책이 될 수 있으며 보편적으로 스테로이드제를 사용합니다. 높은 등급의 스테로이드제는 첫 주나 둘째 주에 사용될 수 있습니다. 항히스타민제는 가려움을 줄이는 데 사용될 수 있습니다. 만약 이 방법이 듣지 않으면 복용하는 스테로이드제, 타크로리무스, 광화학치료(PUVA)가 시도될 수 있습니다.

스웨덴의 경우, 약 2,000명에 1명이 한포진을 앓고 있습니다. 남성과 여성의 비율은 거의 동일합니다. 이 병에 대한 첫 언급은 1873년이었습니다. ‘dyshdrotic’이란 용어는 한때 한포진의 원인으로 여겨졌던 땀배출 장애인 ‘다한증’을 의미합니다.

증상

Original phrases:

Small blisters with the following characteristics:

  • Blisters are very small (3 mm or less in diameter). They appear on the tips and sides of the fingers, toes, palms, and soles.
  • Blisters are opaque and deep-seated; they are either flush with the skin or slightly elevated and do not break easily. Eventually, small blisters come together and form large blisters.
  • Blisters may itch, cause pain, or produce no symptoms at all. They worsen after contact with soap, water, or irritating substances.
  • Scratching blisters breaks them, releasing the fluid inside, causing the skin to crust and eventually crack. This cracking is painful as well as unsightly and often takes weeks, or even months to heal. The skin is dry and scaly during this period.
  • Fluid from the blisters is serum that accumulates between the irritated skin cells. It is not sweat as was previously thought.
  • In some cases, as the blistering takes place in the palms or finger, lymph node swelling may accompany the outbreak. This is characterised by tingling feeling in the forearm and bumps present in the arm pits.
  • Nails on affected fingers, or toes, may take on a pitted appearance.

아래와 같은 특징을 가진 수포들

  • 수포는 지름이 3 밀리리터 이하로 매우 작습니다. 이 수포는 손가락, 발가락, 손바닥, 발바닥의 위쪽이나 측면에 올라옵니다.
  • 수포는 불투명하며, 피부 깊이 자리하고 있고, 수포가 올라오는 자리는 발진이 되며 아주 천천히 올라와 쉽게 터지지 않습니다. 시간이 지나면서 작은 수포들이 터져 큰 수포를 형성합니다.
  • 수포는 가려움, 통증을 유발할 수는 있지만 다른 증상을 가져오지는 않습니다. 하지만 비누, 물, 자극적인 것에 닿으면 악화됩니다.
  • 수포를 긁으면 터지면서 피부 속에 있던 진물이 나오고 피부가 딱딱해져 결국은 갈라집니다. 피부가 갈라지면 보기 흉할 뿐만 아니라 통증이 심하며 증상이 나아지는 데 몇 주에서 심지어 몇 달이 걸리기도 합니다.
  • 수포의 진물은 자극을 받은 피부 세포 사이에서 생성된 혈청으로 기존에 원인으로 여겨졌던 땀과는 다릅니다.
  • 사례 가운데는 수포가 손바닥이나 손가락에 나타나는 것처럼 피부의 림프선이 같이 부어오르기도 합니다. 이 증상은 팔뚝이 얼얼하게 저리고(통증의 의미로) 겨드랑이에 몽우리가 만져지기도 합니다.
  • 한포진이 있는 손가락과 발가락의 손톱과 발톱에 변형이 올 수 있습니다.

원인

Original phrases: The exact causes of dyshidrosis are unknown. In 2013, a randomized, double-blind, placebo-controlled cross-over study by the University Medical Center Groningen reported that dyshydrosis outbreaks on the hands increased significantly among those allergic to house dust mites, following inhalation of house dust mite allergen.[8]

Food allergens may be involved in certain cases.[9] Cases studies have implicated a wide range of foods including tuna, tomato, pineapple, chocolate, coffee, and spices among others.[9] A number of studies have implicated balsam of Peru.[9]

한포진의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 2013년 Groningen 대학 의료센터는 무작위로, 플라시보 대조임상 실험을 한 결과, 진드기가 있는 집먼지를 들이마셔서 알러지 반응이 일어나는 사람 가운데 손에 한포진 증상이 있는 사람이 현져히 많았다고 보고했습니다. 음식 알러지도 특정한 원인이 될 수 있습니다. 사례 연구들에서는 연어, 토마토, 파인애플, 초콜렛, 커피, 조미료를 포함한 다양한 음식들과 연관이 있다고 보고 되고 있고, 몇 몇 연구에서는 페루 발삼이 연관이 있다고 보고 됩니다.

치료

Original phrases: There are many treatments available for dyshidrosis. However, few of them have been developed or tested specifically on the condition.

  • Topical steroids[10] – while useful, can be dangerous long-term due to the skin-thinning side-effects, which are particularly troublesome in the context of hand dyshidrosis, due to the amount of toxins and bacteria the hands typically come in contact with.
  • Potassium permanganate dilute solution soaks – also popular, and used to ‘dry out’ the vesicles,[11] and kill off superficial Staphylococcus aureus,[12] but it can also be very painful. Undiluted it may cause significant burning.[13]
  • Dapsone (diamino-diphenyl sulfone), an antibacterial, has been recommended for the treatment of dyshidrosis in some chronic cases.[14]
  • Antihistamines: Fexofenadine up to 180 mg per day.[15]
  • Alitretinoin (9-cis-retinoic acid) has been approved for prescription in the UK. It is specifically used for chronic hand and foot eczema.[16][17][18] It is made by Basilea of Switzerland (BAL 4079).

한포진을 치료하는 방법은 많습니다. 하지만 그 중 몇몇은 개발되어지고 있거나 특별히 이 증상에 테스트 되어지고 있습니다(정확하게 한포진에만 쓰이는 약이 없다는 말).

  • 일반 스테로이드 – 단기간 사용하는 것은 유용할 수 있지만 장기간 사용하게 되면 피부가 약해지는 부작용을 겪을 수 있습니다. 손은 일반적으로 다량의 독소나 박테리아에 자주 접촉하기 때문에 이러한 부작용이 더 힘들 수 있습니다.
  • 과망간산칼륨 희석액으로 수포를 말리고 피부 표면의 포도구균을 죽이는 요법을 쓸 수 있습니다. 하지만 이 요법은 매우 고통스럽고 희석이 제대로 되지 않은 용액은 피부가 타는 듯한 고통을 줄 수 있습니다.
  • 댑손(나병, 피부병 치료제, 디아미노디페닐설폰) – 만성 한포진에 향균성 요법인 댑손이 추천될 수 있습니다.
  • 항히스타민제(펙소페나딘)가 하루에 180mg까지 사용될 수 있습니다.
  • 알리트레티노인(화합물질의 명칭: 9-cis-retinoic acid)은 미국에서 처방약으로 승인이 되고 있습니다. 이것은 특별히 만성적인 손과 발 습진에 사용됩니다. 이 화합물질은 스위스의 바실레아에서 만들어졌습니다.

아래의 번역은 2015년 11월 위키피디아에 게시된 내용을 번역한 것입니다. 그 이후 2016년 5월경 위키피디아에서 한포진을 다시 검색하니 전반적인 내용이 모두 변경되었더군요. 내용이 계속 업데이트 된다는 얘기는 그만큼 한포진을 앓는 사람들이 많아지고 있다는 것을 대변하는 것이기도 하겠죠.

원문: 2015년 위키피디아 게시글     번역자: Helen Tak, 본인      번역일: 2015년 11월

한포진의 영어 명칭은 ‘Dyshdrosis’로, 이는 ‘acute vesiculobullous hand eczema’, ‘cheiropopholyx 물집 습진’, ‘dyshidrotic eczema’, ‘pompholyx 한포증’, ‘podopomphlyx’로도 알려져있으며, 손과 발에 나타나는 작은 수포가 특징입니다.

한포진은 손가락, 손바닥, 발가락 등에 나타나며, 급성이고, 만성적이며 재발이 쉬운 피부병입니다. 이 병의 특성은 가려움이 심하고 투명한 수많은 심재성 수포들입니다. 시간이 지나면 피부는 껍질이 벗겨지고 갈라지며 태선화가 진행됩니다. 재발이 잘 되고 오랫동안 만성이 될 수 있습니다.

미국의 발병률은 5,000명 가운데 1명으로 보고되고 있습니다. 하지만, 습진의 많은 사례들이 추가적인 검사 없이 다양한 아토피성 습진으로 진단되어지고 있어 이 수치는 오해의 소지가 있습니다.

한포진은 주위 사람들에게 전염되지 않습니다. 환우 자신의 피부가 민감하기 때문에 쉽게 감염이 될 수는 있습니다. 또한 동반되는 가려움은 심리적인 고통을 수반합니다.

‘dyshidrotic’은 한때 한포진의 원인으로 여겨졌던 ‘다한, 땀이 지나치게 많은’ 이라는 뜻에서 왔습니다. 하지만 다한증과 한포진과의 연계성은 아직까지 증명된 바가 없고, 다한증과는 관계없는 다양한 원인들이 존재합니다. 알레르겐(알레르기를 유발하는 항원), 신체적인 혹은 심리적인 스트레스, 계절의 변화 등과 같은 다양한 요인들이 그 계기가 될 수 있습니다.

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