[번역] Medscape에 소개된 한포진 part 1

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Medscape에 소개된 ‘Dyshidrosis’  글 일부에 대한 번역글입니다.

번역글은 원문과 번역글이 함께 올릴게요. 대부분 연구 논문에서 발췌하여 재편성한 글이기 때문에 궁금한 내용이 있다면 참고 자료에서 원문을 찾아 읽어보길 바래요. 번역하는 도중 내용과 다른 의견이 있으면 Helen’s opinion으로 내용을 추가했어요.  제 의견에 덧붙이고 싶은 부분이나 잘못된 부분이 있다면 언제든 댓글을 남겨주세요.

항상 감사하고 사랑하는 마음으로, 오늘도 행복한 하루 되길 바랄게요.

 

 

원문 : Dyshidrotic Eczema(Medscape)  번역자: Helen Tak, 본인   번역일: 2016년 11월 17일

개관 

Original phrases: Dyshidrotic eczema is a type of eczema (dermatitis) of unknown cause that is characterized by a pruritic vesicular eruption on the fingers, palms, and soles. The condition affects teenagers and adults(Helen’s opinion: I can’t agree with it. Because there are many cases on a range of ages in my Korea community. I figure out this after I had surveyed last year. More than 500 people responded my survey. Some of them are even a baby. I will introduce this later via this homepage.)  and may be acute, recurrent, or chronic. A more appropriate term for this vesicular eruption is pompholyx, which means bubble. The clinical course of dyshidrotic eczema can range from self-limited to chronic, severe, or debilitating. The condition’s unresponsiveness to treatment can be frustrating for the patient and physician (see the images below).

한포진은 원인이 불분명한 습진(피부염)의 한 종류입니다. 이 병은 손가락, 손바닥, 발가락에 발생하는 소낭성 수포가 특징입니다. 십대와 성인에게 나타나며(Helen의 한마디: 이 부분은 의문입니다. 한국의 한포진 카페만 하더라도 연령대가 소아부터 노령까지 폭넓게 나타나니까요) 민감하고 재발이 잘 되며 만성이 될 수 있습니다. 이 수포성 피부염은 물집의 특성 때문에 한포증에 가깝습니다. 한포진의 임상적인 진행과정은 제한된 경과를 거치는 범위에서(단기간 한포진을 앓는 경우) 만성으로 증상이 심해지거나 약해지는 범위까지 모두 포함됩니다. 이 병은 치료의 어려움 때문에 환자나 의사에게 좌절감을 느끼게 합니다.

복합성

Original phrases: Some believe the terms pompholyx and dyshidrosis are obsolete and favor a new term, such as “acute and recurrent vesicular hand dermatitis.”(Helen’s opinion: I wonder why they choose the term include this word “hand”. Because it appear mostly on hands but many people have this symptoms with their feet. So, if it can fix, it should be “Acute and recurrent vesicular dermatitis. or Acute and recurrent hand and feet dermatitis”. Anyway, I’m welcome this changes. Because the “pompholyx and dyshidrosis” comes from the word “dyshidrotic”, meaning “difficult sweating”, as problems with sweating was once believed to be the cause(refer from Wikipedia). But this disease doesn’t come from that reason. So, in fact, “pompholyx and dyshdrosis” are really strange names.)  The etiology of dyshidrotic eczema is unresolved and is believed to be multifactorial. Dyshidrotic eczema is considered to be a reaction pattern caused by various endogenous conditions(Helen’s adding : for examples, personal constitution, stress, immune system, and so on) and exogenous factors(Helen’s adding : for examples, chemical products, metal stuffs, foods, house dust mites, and so on).

일부는 한포증이나 한포진이란 병명이 이 병에 맞지 않다고 하여, 새로운 병명인 “재발성 민감 손 수포 피부염”(Helen의 한마디: 기존의 한포진(dyshidrotic, pompholyx)이란 용어는 땀 한자를 사용하고 있으며, 이는 과거에 한포진의 한 원인으로 알려졌던 다한증을 내포하고 있는 단어입니다. 그런데 아직까지 한포진과 다한증의 연관성은 밝혀진바가 없죠. 그러다보니 최근에 acute and recurrent vesicular hand dermatitis라는 용어를 사용하려는 움직임이 있습니다. 하지만, 사실 이도 정확한 병명이라고 할 수는 없습니다. 왜냐하면 한포진이 손에만 나타나는 것이 아니기 때문이죠. 하지만 acute and recurrent 민감성과 재발성은 모두 공감하는 사실이고 vesicular 수포성도 표면적으로 드러나는 특성이라 acute and recurrent vesicular dermatitis라고 명명하는 게 가장 맞다고 생각합니다)을 지지합니다.

한포진의 원인은 밝혀지지 않았고 복합적인 원인에 있다고 믿어지고 있습니다. 한포진은 다양한 내부요인(Helen, 예를 들어, 체질, 스트레스, 면역력 등)와 외부요인(Helen, 예를 들어, 화학제품, 금속, 음식, 집먼지 진드기 등)에 의해 영향을 받는다고 여겨지고 있습니다.

합병증

Original phrases: Secondary bacterial infection of dyshidrotic eczema vesicles or bullae can result in cellulitis, lymphangitis, and septicemia (rare). Dystrophic nail changes may develop, with the occurrence of transverse ridging, thickening, discoloration, and pitting. Dyshidrotic eczema has no associated mortality, although some severe cases can become debilitating. (See Clinical.) A 2015 study determined that dyshidrosis is a risk factor in the development of herpes zoster. Because of the strong association between the two conditions, the authors have suggested that patients should be warned about the risk.[1]

한포진의 수포나 기종(Helen의 한마디 : bullae, 저도 한포진이 심할때 기종으로 발전하거나 한포진 부위와 관계없이 혈관 주위로 기종이 올라오곤 했습니다. 보여지는 모습은 이렇습니다. 출처: http://www.consultant360.com/ad-block/welcome?destination=/articles/what-explains-man-s-bullae)에 박테리아로 인해 2차 감염이 일어나게 되면 세포 염증, 림프염이 나타날 수 있으며 아주 드물에 폐혈증이 나타나기도 합니다. 한포진이 있는 부위의 손톱, 발톱은 가로로 골이 생기고 두꺼워지며, 변색이 되기도 하며 패인 듯이 변형됩니다. 한포진은 생명에 지장을 줄만큼 위험한 병은 아니지만 몇 몇 심각한 사례에서는 환자를 매우 쇠약하게 만들 수 있습니다.

2015년 연구에서 한포진을 대상 포진을 유발할 수 있는 위험 요인으로 꼽았습니다(Helen의 한마디: 한포진은 극심한 가려움과 고통으로 수면 부족, 스트레스, 만성 피로 등을 함께 동반하기 때문에 대상 포진 뿐 아니라 다른 면역성 질환에 노출되기가 쉽습니다). 연구자는 이러한 두 가지 현상(Helen: 아마 2차 감염과 대상 포진을 이야기하는 듯 합니다) 때문에 한포진 환자들은 이 위험성에 대해 직시하고 있어야 한다고 제안했습니다.

위 연구에 관심이 있는 분들은 이 논문을 참고하세요. : Hsu CY, Wang YC, Kao CH. Dyshidrosis is a risk factor for herpes zoster. J Eur Acad Dermal Venereol. 2015 Apr 27. in press.

 

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